群馬ストーマ・排泄リハビリテーション研究会

当番幹事ご挨拶

　第38回群馬ストーマ・排泄リハビリテーション研究会の当番幹事を拝命いたしました、桐生厚生総合病院外科の田中成岳でございます。開催にあたり、一言ご挨拶申し上げます。

　本研究会は1988年の発足以来、長年にわたりストーマ造設患者さんや排泄障害に悩む患者さんの心身両面の苦痛軽減を目指して活動を続けてまいりました。病院や診療所の医師、看護師、皮膚・排泄ケア認定看護師（WOCN）をはじめ、在宅ケアや療養を支える関係者など、多職種が垣根を越えて集い、真摯な議論と情報交換を重ねてきた歴史に、改めて深く敬意を表します。

　さて、今回の研究会では『治療・ケア困難症例に対するチーム医療の実践』をテーマに掲げました。医療の高度化や超高齢社会の進展に伴い、各病院や施設が抱える問題点はますます多様化・複雑化しています。実際の診療やケアの現場では、パウチの漏れや皮膚障害、傍ストーマヘルニア、ストーマ脱といった身体的・技術的なトラブルに苦慮するケースが後を絶ちません。さらに、私たちが直面するのはこれら臨床上の問題に留まらず、深刻な社会的問題にも及んでいます。制限された入院期間とパウチ手技修得までの時間のジレンマ、核家族化に伴うご家族の協力の有無、誰が管理を担うべきか（本人か、家族か、医療スタッフか）という選択、さらにはWOCNが不在の施設や療養病院における管理体制の問題点、そして「困ったときの相談場所」の不足など、課題は山積しています。

　これらは単一の職種や施設だけで解決できるものではありません。だからこそ本会では、それぞれの現場が抱える生の問題点を率直に共有し、医師、看護師、コメディカル、地域医療に携わるすべてのスタッフが知恵を絞り、チーム医療として立ち向かうための実践的なアプローチを模索したいと考えております。
また、今回は特別講演として、山形大学医学部看護学科の片岡ひとみ先生をお招きし、「単身社会におけるストーマ・排泄リハビリテーションのあり方」についてご講演をいただく予定です。高齢・核家族化が進む現代社会において、身寄りのない患者さんや単身高齢者へのアプローチ、地域全体での支え合いのシステム構築は、私たち全員が真剣に向き合うべき喫緊の課題と考えます。本講演を通じて、困難症例を包括的に支えるための新たな視点やヒントをいただけるものと確信しております。
　
　本研究会が、日頃の悩みや工夫を語り合い、明日からのケアに直結する有意義な意見交換の場となること、そして群馬県内における「顔の見える連携」をさらに強める契機となることを切に願っております。

　最後になりますが、本研究会の開催にあたり多大なるご支援とご協力をいただきました幹事の先生方、ならびに関係各位に心より御礼申し上げ、私からのご挨拶とさせていただきます。

田中成岳
桐生宇厚生総合病院　外科部長